Ovario poliquístico

Ovario poliquístico

El Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) es considerado como la enfermedad del sistema endocrino (hormonal) más frecuente de la mujer en la edad reproductiva y un problema de salud cada vez más importante por sus riesgos a largo plazo.

Refiere que entre un 5 y 10 % de las mujeres jóvenes padecen este síndrome. Sin embargo, es importante destacar que los ovarios poliquísticos, mediante exámenes por Ecografía, es posible encontrarlos hasta en un 25 % de mujeres en edad premenopáusica con ciclos menstruales regulares.

Por sus diversas formas de presentación, no existe un criterio científico único para definir esta afección, que se le ha llamado síndrome de Stein Leventhal, poliquistosis ovárica, anovulación crónica y síndrome XX, fundamentalmente.

¿Afecta uno o los dos ovarios?

A ambos ovarios, entre otros órganos.

¿Puede ser causa de infertilidad femenina o de otros trastornos?

Está demostrado que es una de las principales causas de anovulación (ausencia de ovulación) y oligoovulación (escasa) en las mujeres en edad reproductiva y, por supuesto, atenta contra la fertilidad de las mujeres y su salud a largo plazo.

¿Conoce la ciencia las causas que desencadenan estos quistes?

Existen varias teorías que se imbrican en la génesis de este síndrome, incluyendo la teoría genética demostrada en numerosas investigaciones, aunque hay que señalar que son muy complejos los mecanismos neuroendocrinos que intervienen en su aparición, por lo que no todas las hijas de mujeres con SOP lo heredan siempre.

¿Se vincula con alguna otra dolencia?

Muchas de estas pacientes presentan otras alteraciones metabólicas, entre ellas, la más importante en estos momentos, la resistencia elevada a la insulina y la relación del ovario poliquístico con el síndrome metabólico, con las implicaciones de salud que este comporta.

¿El exceso de vello en la mujer es una señal de que exista una mayor propensión a padecer de ovario poliquístico?

El hirsutismo es una de las manifestaciones clínicas del exceso de andrógenos (hormona que induce la aparición de los caracteres sexuales secundarios masculinos como la barba en el hombre).

Ahora bien, contrario a lo que se pensaba antes, en muchas mujeres el exceso de vello no se relaciona directamente con el exceso de andrógenos en sangre, por lo cual no es el criterio más importante para el diagnóstico.

¿Qué primeras manifestaciones pueden servir de alerta para consultar al médico?

Sobre todo los trastornos menstruales en cualquiera de las etapas de la vida de la mujer (premenopáusica), la infertilidad y la obesidad.

¿Qué procederes se emplean para el diagnóstico de certeza?

El diagnóstico se sustenta en el método clínico, aunque es indispensable la correlación bioquímica de algunos marcadores y la asociación de estos con las características ecográficas de los ovarios.

¿El tratamiento es medicamentoso o quirúrgico?... ¿Son efectivos..., quiero decir, ¿son curables estos quistes?

En la actualidad lo más importante es el tratamiento médico dirigido sobre todo a disminuir la resistencia periférica a la insulina y, con ello, ayudar a contrarrestar sus efectos sobre el organismo, que incluyen la afectación de la función normal de los ovarios y los trastornos metabólicos asociados, que elevan el riesgo de diabetes mellitus tipo 2, dislipidemias (alteraciones de las grasas), hipertensión arterial y enfermedad cerebrovascular; y a nivel ginecológico puede contribuir a la aparición del cáncer de endometrio.

En general, ¿cuál es el pronóstico de la enfermedad?

Es bueno siempre que podamos actuar de forma precoz.

¿Quedaría algo esencial por añadir?

Muchas de las manifestaciones de este síndrome aparecen en edades tempranas del desarrollo de la mujer, por lo que es conveniente acudir al facultativo para descartar la presencia de esta entidad.