Alteraciones de la menstruaciòn

Alteraciones de la menstruación

La disfunción menstrual es La disfunción menstrual es síntoma de alguna anormalidad síntoma de alguna anormalidad adyacente en el sistema adyacente en el sistema reproductivo. reproductivo. La anomalía puede ser en el La anomalía puede ser en el desarrollo, endocrina o desarrollo, endocrina o resultado de alguna lesión resultado de alguna lesión anatómica o insuficiencia anatómica o insuficiencia ovárica ovárica

MENSTRUACIÓN PUBERTAD

Etapa en la  vida en que inicia la Etapa en la  vida en que inicia la función de los órganos función de los órganos reproductores. reproductores. Edad de inicio entre los 9 años. Edad de inicio entre los 9 años. Sucesión de acontecimientos: Sucesión de acontecimientos: Aceleración del crecimiento, Aceleración del crecimiento, telarca, pubarca, menarca. telarca, pubarca, menarca.

MENSTRUACIÓN NORMAL

Se acepta como normal aquella Se acepta como normal aquella menstruación presente cada 28 menstruación presente cada 28 días +/- 7 días, tenga una días +/- 7 días, tenga una duración de 3 a 7 días, en duración de 3 a 7 días, en regular cantidad y en forma regular cantidad y en forma periódica. periódica.

TRASTORNOS EN FRECUENCIA AMENORREA

Ausencia de menstruación por un Ausencia de menstruación por un periodo de 90 días o más. periodo de 90 días o más. PROIMENORREA PROIMENORREA Menstruación que se anticipa en su Menstruación que se anticipa en su aparición más de 7 días. aparición más de 7 días. OPSOMENORREA OPSOMENORREA Menstruación que tiene un retraso de 7 Menstruación que tiene un retraso de 7 días o más pero sin llegar a los 90 días o más pero sin llegar a los 90 días. Días.

LA TRASTORNOS EN LA DURACIÓN DURACIÓN POLIMENORREA

Duración del flujo menstrual Duración del flujo menstrual mayor de 8 días. Mayor de 8 días. OLIGOMENORREA OLIGOMENORREA Duración de la menstruación por Duración de la menstruación por menos de 2 días. Menos de 2 días.

Aumento en la cantidad habitual Aumento en la cantidad habitual del flujo menstrual. Del flujo menstrual. HIPOMENORREA HIPOMENORREA Disminución  de la cantidad Disminución  de la cantidad habitual de menstruación. Habitual de menstruación.

ALTERACIONES EN LA ALTERACIONES EN LA MENSTRUACIÓN MENSTRUACIÓN TRASTORNOS MENSTRUALES EN TRASTORNOS MENSTRUALES EN “MENOS” “MENOS” HIPOMENORREA Y HIPOMENORREA Y OLIGOMENORREA OLIGOMENORREA

      Estímulo hormonal deficiente Estímulo hormonal deficiente o algún grado de afectación en o algún grado de afectación en la respuesta de este tejido al la respuesta de este tejido al estímulo hormonal. Estímulo hormonal.

      Hipertiroidismo. Hipertiroidismo.

      Destrucción parcial o total del Destrucción parcial o total del endometrio. endometrio.

TRASTORNOS MENSTRUALES PRIOMENORREA PRIOMENORREA

 Pacientes con hemorragia uterina Pacientes con hemorragia uterina anormal como miomatosis uterina, anormal como miomatosis uterina, hiperplasia endometrial, hiperplasia endometrial, endometriosis, enfermedades endometriosis, enfermedades hepáticas crónicas, anomalías de la hepáticas crónicas, anomalías de la coagulación, pólipos endometriales. coagulación, pólipos endometriales.

ALTERACIONES  EN “AUSENCIA” EN “AUSENCIA” OPSOMENORREA Y AMENORREA

 Trastornos en disfunción en el Trastornos en disfunción en el eje hipotálamo-hipófisis-ovario = eje hipotálamo-hipófisis-ovario = Anovulación Anovulación

 Hipertiroidismo. Hipertiroidismo.

HEMORRAGIA UTERINA

Pérdida de sangre que proviene de la Pérdida de sangre que proviene de la cavidad uterina, donde no es posible cavidad uterina, donde no es posible determinar cómo etiología del determinar cómo etiología del problema alguna patología orgánica. problema alguna patología orgánica. Consecuencia de anovulación y se Consecuencia de anovulación y se considera reflejo de disfunción considera reflejo de disfunción ovárica, manifestándose como ovárica, manifestándose como hemorragia irregular. hemorragia irregular.

HEMORRAGIA UTERINA 

 Inductores de ovulación. Inductores de ovulación.

 Anticonceptivos. Anticonceptivos.

 Hormonales. Hormonales.

 Legrado Uterino. Legrado Uterino.

 Histerectomía. Histerectomía.

TENSIÓN PREMENSTRUAL

Variedad de síntomas y signos Variedad de síntomas y signos que aparecen en los días que aparecen en los días previos a la menstruación y previos a la menstruación y desaparecen habitualmente al desaparecen habitualmente al inicio del sangrado como son inicio del sangrado como son irritabilidad, cefaleas, depresión, irritabilidad, cefaleas, depresión, inflamación pélvica, edema. Inflamación pélvica, edema.

 Descartar patología psiquiátrica. Descartar patología psiquiátrica.

 Diuréticos. Diuréticos.

 Antidepresivos. Antidepresivos.

 Progesterona. Progesterona.

 Anticonceptivos. Anticonceptivos.

 Otras medidas de apoyo. Otras medidas de apoyo.

DISMENORREA 

 Menstruación dolorosa. Menstruación dolorosa.

 Puede ser primaria o Puede ser primaria o secundaria. secundaria.

DISMENORREA PRIMARIA

 Frecuente en la pubertad. Frecuente en la pubertad.

 Aparece uno o dos años. Aparece uno o dos años.

 Dolor tipo cólico hipogástrico o Dolor tipo cólico hipogástrico o en fosas iliacas. En fosas iliacas.

DISMENORREA SECUNDARIA 

 Mujeres jóvenes. Mujeres jóvenes.

 Aparece después de años de ciclos Aparece después de años de ciclos no dolorosos. no dolorosos.

 Descartar presencia de patología Descartar presencia de patología orgánica  ginecológica o abdominal. Orgánica  ginecológica o abdominal. TRATAMIENTO TRATAMIENTO

 AINES, Analgésicos, AINES, Analgésicos, antiespasmódicos. antiespasmódicos.

 Tx de patología adyacente.